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                李佃贵:温言常开患者◤心(走近国医大师?)
                来源: 时间:2018-09-14 05:56:52


                  李佃贵,创立“浊毒理论”及“化浊解毒”疗法,治疗慢性萎缩性胃炎。对待患者,他主动加号、开便宜药,耐心解释深奥的理论。传承所学,他坚持不分门户、不分地位、不分地△域的“三不分”原则,倾其所有。他还要求学生练好字、抄好方,以严谨的作风善待▓患者,敬畏生命。
                 

                  2017年6月,时年67岁的河北省中医院医师李佃贵接受表彰,被授予第三届“国医大师”荣誉称号。

                  从医数十年来,李佃贵谨记“医乃仁术”古训,主张“承古而创新”。为治№疗慢性萎缩性胃炎,他创立了“化浊解毒”疗法。如今,李佃贵依旧表示,要坚守临床,将余生全部献给中医的传承和发展。

                治学

                开创浊毒理论,摸索出四步调胃法

                  慢性◢萎缩性胃炎是常见病之一,患者胃黏膜有不同程度的变薄。在此★基础上伴发的肠上皮化生和(或)不典型增生,被视为胃癌前病变。

                  在临床实践中,李佃贵发现,相当一部分患者用常规方法治疗效果不理想。这样的病¤人,大都舌苔黄厚黏腻,大便黏腻不畅。按照传统中医理论,这是湿热中阻,脾失运化,但李佃贵认为,这其中应该还卐有更加贴切的理论解释,而且应该在这一理论的指导下运用新的治法。

                  于是,李佃贵开始有意将脾胃病ζ 方面的基础理论进行临床验证,并在治疗中细心观察病例,加以认真分析和总结。经过多年研究,李佃贵发现这些患者体内大多有浊气有毒邪,属于“浊毒证”,应该以创◥新跳出固有模式,化浊解毒。一个新的理论在他心中逐渐成熟起来,这就是“浊毒理论”。

                  浊毒,是对人体脏腑经络及气血阴阳均能造成严重损害的致病因素,也是多种原因导致脏腑功能紊乱、气血↙运行失常,机体内产生的代谢产物不能及时正常排出、蕴积体内而化生的病理产物。而浊毒证,就是以浊毒为病因,使机体处于“浊毒状态”而产生特有临床表现的一组或几组症候群。

                  基于“化浊解毒”的路径,李佃贵摸索出了“疏肝和胃、活血化瘀、解毒化浊、健脾和胃”四步调胃法,使治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生和「不典型增生的有效率大增。

                  “浊毒理论”始于内科脾胃病,如今已广泛应用于慢性肝病、心脑血管病、肾炎肾病、尿毒症、风湿免疫病以及外科、妇科、皮肤科、五官科等50余种疾病的】治疗,均取得明显疗效。“化浊解毒”疗法,也扩展到18种。

                  178彩票网官网浊毒证重点研究室和河北省浊毒证重点实验室等▆相继成立,李佃贵著述的《中医浊毒论》等10余部学术专著已经出版。他还发表、指导撰写论文400余篇,获各类科技↓进步奖30余项。数万名患者,也因浊毒疗法而深深受益。

                行医

                尽量开便宜药,对患者耐心解释深奥理论

                  先坐诊后吃饭,为病〗人开廉价药,“医生的职责就是尽一切可能为病人服务”。

                  尽管年近ω 七旬,李佃贵仍保持每日半天门诊或查房的工作节奏。规定的25个号挂完了,他也经常主动要求为患者加号。

                  “患者都是病情严重或十分痛苦,才远⌒ 道而来。住宿吃饭,都是不小的花销。早看完病,他们就能早点回去。”李佃贵说。

                  李佃贵从早上坐诊,经常要坚持到下午三四点,顾不上吃午饭。“跟李老师坐■诊,早餐一定要多吃。”这是学生们私底下达成的默契。

                  跟随李佃贵10余年的医生刘小发说:“李老师常教导,病人离不开医生,而医生学习摸索、创新提高,也离不开≡病人。无论何时,都要善待患者。”

                  不让患者感觉看病贵,也是李佃贵坚守的原则。“在保证疗效的前提下,李大夫都尽量∑ 开便宜的药,减少我们的负担。”一位江苏的患者表示。此外,李佃贵在任河北省中医院院◥长期间,曾推行多项措施,开展价廉质优的传统中医服务项目,惠及群众。

                  最让→患者们感动的,还是李大夫的耐心细致。许多中医理论较为深奥,语言晦涩,患者往往△难以理解。李佃贵总是耐心解答,不急不躁,对于专业问题,总是用生动的生活例子来加以解释。

                  曾有一位患者全身发冷,就@诊时穿了7层衣服。李佃贵发现,其舌暗红,苔黄腻,脉弦滑,属于湿热中阻。浊毒阻滞了阳气在全身的输布,故而出现邪实正虚怕冷的表现,当以清热解毒、芳香化浊的药物々治疗。然而,患者却咬定自己肯定是虚症。李佃【贵于是打了一个生动的比方:“如同暖气管一样,里面的水垢太多,阻挡了热水的流通,即使锅炉烧得再热,暖气管也是凉的。这水垢,就相当于人♀体内的浊毒。”患者听后,终于信服。坚持服药半年后,患者得以痊愈。

                传承

                不分门户传所学,要求学生练好字

                  河北省中医院李佃贵名中医传承人工作室,屋外病□患如流,屋内紧张忙碌。

                  在这间不︻大的诊室里,自西向东摆放了3张长方形诊桌,可实现3名病患同时看病。刚诊完东桌的病人,李佃贵便迅速起身,前∮往中桌和西桌之间那把转椅。待看完西桌患者,又原地转身,继续诊断中桌患者。

                  工作室的流程是:实习医生或来此学习的大夫进行初诊,详细了解病情。之后,再由李佃贵终诊、开方。“这样,不■仅可以提高效率,而且还能让中医教学和传承达到最佳效果。”刘小发说。

                  中医要发展,传承是关键。近年来,作为教授、博士生导师,李佃贵坚持不分门户、不分地位、不分地︼域的“三不分”原则,倾其所有,将所学传授给励志于发展中医的年轻人。

                  在≡治学育人方面,李佃贵有着自己的风格和严谨的要求,他给学生们立了5条基』本原则:讲医德,读经典,重临床,练好字,有悟性。

                  练好字这点,尤其特别。李佃贵常说“字如其人”,字,往往反映出个人的素质和境界。写一手好字,对中医来说意义更为重要,因为这是对患者的尊重,更是对生命的敬畏。他要求,每位学生每天◎都要抽出1个小时的时间,练正楷字,抄方也必须要工整清楚。

                  一次出诊中,跟诊学生抄方时字迹潦草,药物剂量12g中“g”写得不标准,这让李佃贵表情凝∮重。他语重心长地教导说:“不要认为抄方是一件小事,就漫不经心。‘g’写得不清,拿药的时候,很有可能被看成‘9’,12克就变成了129克,这样剂量就出了大错。你毫不注意的一个小细节,对患者来说可能就要赌上性命。”学生当场脸红,下决心要改正。

                  “还有中药名称的抄写。‘川牛膝’‘怀牛膝’,一字之差,药效却截然不同。‘薄荷’要是少写一个‘后下’,就会影响药物功效。”李佃贵说,“医生医技要高,更重要的是细心、负责。”

                  数十年辛勤耕耘,李佃贵主编了《中医学》《中医内科学》《中西医内科学》《中医学习□指导》《中医护理学》等11部全国高等医药院校教材,培养了硕士生91名、博士生31名,向上万名中医本科生授过课,其中产生博士生导师6名、硕士∩生导师16名、全国及省优秀中医临床人才23人、国家老中医药专家〇学术经验继承人14人,为中医药事业的传承做出了贡献。

                  《 人民日报 》( 2018年09月14日 13 版)

                (责编:曹昆)

                 
                 
                 
                 
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